Ecoendoscopia Alta

Introducción

El ultrasonido endoscópico (USE), también llamado Ecoendoscopia o endosonografía, es una técnica en la que se acopla al endoscopio una sonda ecográfica lo cual mejora la precisión en la evaluación de lesiones de la pared del tracto gastrointestinal y de las estructuras adyacentes a este.
El USE es una técnica utilizada desde hace más de 30 años, ha evolucionado de manera muy importante y por ello, actualmente resulta fundamental en el diagnóstico y manejo de múltiples enfermedades del tracto gastrointestinal dada su alta precisión y eficiencia.
Sus principales beneficios son: Diagnóstico y evaluación de tumores gastrointestinales Estadificación local de tumores tanto benignos como malignos que crecen en mediastino, región pancreática, vía biliar y cavidad pélvica. Determina con precisión la profundidad que alcanza un tumor, si invade o no órganos vecinos y si afecta a ganglios próximos al tumor. Evaluación y seguimiento de los pacientes con esófago de Barret. (enfermedad del esófago producida especialmente por el reflujo gastroesofágico) Evaluación de la respuesta al tratamiento de tumores. Es de utilidad en la detección precoz de posibles recidivas de tumores ya tratados. Evaluación de las lesiones en la pared de tracto gastrointestinal Tiene utilidad para visualizar y caracterizar algunas otras lesiones no tumorales situadas en la proximidad del tubo digestivo Evaluación de la vía biliar En el páncreas, permite diagnóstico, localización y estadiaje de tumores y de pancreatitis crónica La punción bajo visión ultrasonográfica permite toma de biopsias, el drenaje de pseudoquistes y muchos otros procedimientos. En manos experimentadas es la técnica que más orienta al cirujano de cara a decidir el tratamiento más adecuado.
El procedimiento es realizado en una sala especial con todas las condiciones de seguridad, privacidad y comodidad requeridas. Para el procedimiento de USE se usa un tubo delgado y flexible llamado endoscopio que lleva un dispositivo que permite obtener imágenes de ultrasonido al área que se examina dentro de su cuerpo. La sedación es colocada por especialista en Anestesiología, por lo tanto el paciente no experimenta dolor. Para una USE del tracto intestinal superior Su gastroenterólogo rociará un spray en su garganta con anestésico tópico antes de empezar el examen. Inicialmente le pedirán que se acueste sobre su lado izquierdo. Después de recibir la sedación, su gastroenterólogo pasará el endoscopio por su boca, esófago y estómago hasta el duodeno. El instrumento no interferirá con su capacidad de respirar.
Su duración es de 30 min.
El paciente va a la sala de recuperación donde permanece alrededor de 45 minutos más, mientras termina el efecto de la sedación.
Cuando el procedimiento es realizado por especialistas con experiencia, las complicaciones son muy raras. Puede ocurrir sangrado en el área en que se toma la biopsia, pero usualmente es un sangrado mínimo y muy rara vez requiere evaluación posterior. Si a usted le realizaron una USE del tracto gastrointestinal superior tal vez sentirá un poco de irritación en su garganta. Puede que sienta un poco de distensión por el aire y el agua que utilizaron durante el procedimiento, esta sensación pasará rápidamente. Una complicación mayor pero muy poco común de la USE es la perforación (ruptura de la pared del intestino que podría requerir cirugía para su corrección). La posibilidad de complicaciones aumenta un poco si se utiliza una aguja para realizar una biopsia profunda durante la USE. Si el paciente experimenta: Dolor progresivo de garganta, pecho o abdominal Fiebre Sangrado abundante por la boca o por el recto Deposiciones negras Escalofríos Debe consultar a su médico o acudir a un servicio de urgencias.
Prestamos este servicio en la Unidad de gastroenterología de Gastromedicall, consultorios 512, 513 y 514.

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