Ecoendoscopia

El ultrasonido endoscópico (USE), también llamado Ecoendoscopia o endosonografía, es una técnica en la que se acopla al endoscopio una sonda ecográfica lo cual mejora la precisión en la   evaluación de  lesiones de  la pared del tracto gastrointestinal y de las estructuras adyacentes a este.

Introducción

La utilidad principal de la Ecoendoscopia es la estadificación local de tumores tanto benignos como malignos que crecen en mediastino, región pancreática, vía biliar y cavidad pélvica.

Determina con precisión la profundidad que alcanza un tumor, si invade o no órganos vecinos y si afecta a ganglios próximos al tumor. También es de utilidad en la detección precoz de posibles recidivas de tumores ya tratados.

Tiene utilidad para visualizar y caracterizar algunas otras lesiones no tumorales situadas en la proximidad del tubo digestivo. Mediante la utilización de un ecoendoscopio y una aguja especial se puede obtener material para ser estudiado al microscopio y dar un diagnóstico preciso.

En manos experimentadas es la técnica que más orienta al cirujano de cara a decidir el tratamiento más adecuado.

¿Qué es?

El USE es una técnica utilizada desde hace más de 30 años, ha evolucionado de manera muy importante y por ello, actualmente resulta fundamental en el diagnóstico y manejo de múltiples enfermedades del tracto gastrointestinal dada su alta precisión y eficiencia.

¿Para qué sirve?

Sus principales beneficios son:

  1. Diagnóstico y evaluación de tumores gastrointestinales
  2. Evaluación y seguimiento de los pacientes con esófago de Barret. (enfermedad del esófago producida especialmente por el reflujo gastroesofágico)
  3. Evaluación de la respuesta al tratamiento de tumores
  4. Evaluación de las lesiones en la pared de tracto gastrointestinal
  5. Evaluación de la vía biliar
  6. En el páncreas, permite diagnóstico, localización y estadiaje de tumores y de pancreatitis crónica
  7. La punción bajo visión ultrasonográfica permite toma de biopsias, el drenaje de pseudoquistes y muchos otros procedimientos.
¿Como se realiza?
  • El procedimiento es realizado en una sala especial con todas las condiciones de seguridad, privacidad y comodidad requeridas.
  • Para el procedimiento de USE se usa un tubo delgado y flexible llamado endoscopio que lleva un dispositivo que permite obtener imágenes de ultrasonido al área que se examina dentro de su cuerpo.
  • La sedación, cuando está indicada, es colocada por especialista en Anestesiología, por lo tanto el paciente no experimenta dolor.
  • Para una USE del tracto intestinal superior
    • Su gastroenterólogo rociará un spray en su garganta con anestésico tópico antes de empezar el examen.
    • Inicialmente le pedirán que se acueste sobre su lado izquierdo.
    • Después de recibir la sedación, su gastroenterólogo pasará el endoscopio por su boca, esófago y estómago hasta el duodeno. El instrumento no interferirá con su capacidad de respirar.
    • El examen usualmente tiene una duración de 15 a 45 minutos.
  • La USE del tracto gastrointestinal inferior
    • Usualmente puede realizarse de forma segura y en general cómoda sin medicación.
    • Usted se acostará en su lado izquierdo dando su espalda al doctor.
    • La mayoría de las USE rectales tienen una duración de 10 a 30 minutos.
Acompañantes
  • Debe asistir con un acompañante adulto que disponga de dos horas, tiempo que puede demorar todo el proceso.
El día de su examen
  • Asistir con ropa cómoda.
  • Favor llegar 10 minutos antes de la hora de su cita.
  • Favor no traer esmalte en las uñas.
  • Por favor evite traer joyas y artículos de valor.
  • No podrá conducir después del examen.
Duración del procedimiento.Tiempo en sala de recuperación.Tiempo para la completa recuperación.
Su duración es de 10 a 20 min.El paciente permanece entre 45 min y 1 hora en recuperación.Usted no podrá conducir, manejar maquinaria, ni realizar actividades de alta precisión durante las 4 horas posteriores a su examen.

 

¿Qué riesgos tiene?

Cuando el procedimiento es realizado por especialistas con experiencia, las complicaciones son muy raras.

Puede ocurrir sangrado en el área en que se toma la biopsia, pero usualmente es un sangrado mínimo y muy rara vez requiere evaluación posterior.

Si a usted le realizaron una USE del tracto gastrointestinal superior tal vez sentirá un poco de irritación en su garganta.

Puede que sienta un poco de distensión por el aire y el agua que utilizaron durante el procedimiento, esta sensación pasará rápidamente.

Una complicación mayor pero muy poco común de la USE es la perforación (ruptura de la pared del intestino que podría requerir cirugía para su corrección). La posibilidad de complicaciones aumenta un poco si se utiliza una aguja para realizar una biopsia profunda durante la USE.

Si el paciente experimenta:

  • Dolor progresivo de garganta, pecho o abdominal
  • Fiebre
  • Sangrado abundante por la boca o por el recto
  • Deposiciones negras
  • Escalofríos

Debe consultar a su médico o acudir a un servicio de urgencias.

¿Dónde se realizan estos exámenes?

Prestamos este servicio tanto en la ciudad de Bogotá (Calle 127 No. 19A-44) consultorios 305, 512, 513 y 514.